فقال: قد ركب مرة سفينة فلما خرج منها قفز قفزة لا يستطيعها الشباب،
فقيل له‏:‏ ما هذا يا ابا الطيب ‏؟‏
فقال‏:‏ هذه اعضاءٌ حفظناها في الشبيبة تنفعنا في الكبر‏.‏
قال ابن كثير:وقد توفي في هذه السنة عن مائة سنة وسنتين، وهو صحيح العقل والفهم والأعضاء، يفتي ويشتغل الى ان مات.

عظم هش

عظم سليم

أسباب هشاشة العظام : للهشاشة أسباب أولية وأسباب ثانوية ، وأيضا هناك أمور أخرى تجعل المصاب أكثر عرضة للهشاشة من غيره .
الأسباب الأولية للهشاشة :  نتيجة تقدم السن .
وهذا النوع من الهشاشة يصيب النساء أكثر من الرجال ، وخاصة من بعد سن اليأس .
وأما  الرجال فيصابون بها في سنٍ متأخر وخاصة بعد سن 55 سنة
إذن الهشاشة أمر لا محالة منه مع تقدم السن .

ونسبة حدوثها في النساء  من كل 3/1    والرجال من كل 12/1   
وهذا لا يمكن منعه ولكن يمكن تأخير حدوثه والتقليل من شدته –وسيأتي بيان ذلك -

 
 وأما الأسباب الثانوية:- وهي تصيب جميع الأعمار، أي الصغير والكبير –وهي: 
1-الأمراض المزمنة  (Chronic diseases) :
 مثل:الكلى ( الفشل الكلوي المزمن )،
 وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة ،
أمراض الجهاز الهضمي (سوء امتصاص الغذاء)،
وغير ذلك من أمراض أعضاء الجسم الأخرى.

2-إعتلالات الغدد الصماء Endocrine disorders)) :
أ‌- قصور هرمون النمو .
ب‌- إفراط هرمون الغدة الدرقية .
ت‌- إفراط غدة جار كظرية .
ث‌- قصور في وظيفة الخصيتين والمبيضين (الغدد التناسلية) .
ج‌- إفراط في هرمون الغدد الجار درقية .
ح‌- داء السكر .
خ‌- النحافة الزائدة .
وأيضا :استخدام أدوية الكورتيزون لمدة طولية ( تزيد المدة عن 3 شهور ) بشكل يومي.

 
3- عدم الحركة ، بأن يكون نمط الحياة ساكنا،
 حيث إن معظم الأنشطة تؤدى بالوسائل الحديثة المسهلة والمؤدية إلى قلة الحركة .

4-الأكل الخالي من فيتامين (د) ومن الكالسيوم ، وعدم التعرض لأشعة الشمس المساعدة لتكوين فيتامين (د) .

 
5- مرض في العظم وهو ( استيوجنيسس انبيرفيكتا) وهو مرض وراثي في العظم يؤدي إلى الهشاشة فيه  منذ كون صاحبه في بطن أُمه.

6- مرض أنيميا البحر المتوسط ، فمن أُصيب به فقد تظهر فيه الهشاشة بعد سن (15) .

وهناك عوامل أخرى تساعد على ظهور الهشاشة :
وهي:         1- شرب الكحول.       2- التدخين المزمن.
                  3 –كثرة شرب المرطبات الغازية.  

 
الأعراض :
تظهر أعراض الهشاشة بحسب درجتها في العظم
وللتعرف على  درجة الهشاشة (وهي تنقسم إلى بسيطة ومتوسطة  وشديدة) :  
لابد من إجراء فحص  بواسطة  الأشعة الخاصة (ديكسا أسكان-(BMD
فمن كانت درجة الهشاشة لدية  :
* من ( -1    إلى    1+)  فإنّ هذا الرجل سليم  العظم . 

  **و من (–1  إلى    -2.5) فإن ذلك يدل  على وجود الهشاشة ،
       ويسمى هذا النوع  قصورا بسيطا  في العظم ( استيو بينيا) ،
       وقد تظهر الأعراض على هيئة آلام في العظم والمفصل وخصوصا أسفل الظهر ..

     وبينما في بداية الإصابة بالهشاشة قد لا توجد أي أعراض لها

*** إذا زادت الدرجة  أكثر عن (–2.5 ) فهاهنا يكون العظم أكثر قابلية للكسر .

العلاج  :
 بالنسبة للأسباب الأولية : فللنساء ،ـ يُستخدم هرمون المبيضين وذلك بعد أنقطاع الحيض
علما بأن هذا الهرمون قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان الصدر ،
ويُستخدم لهًنّ أيضا دواء ( فوزا ماكس ) .

2- أما بالنسبة للأسباب الثانوية فتعالج الهشاشة بعلاج السبب.
3-  لا بد  من الإمتناع عن العوامل الأخرى المؤدية للهشاشة .
4-علاج عام :
      أ – الانتظام في الرياضة بأنواعها المختلفة بشكل يومي ومن ذلك المشي مع حمل أثقال خفيفة أثناءه ، .                     
     ب- زيادة كمية الكالسيوم وفيتامين (د) في الغذاء.

ملاحظة (1): يوجد علاج ناجح لمرض الشاشة :  
وهو:(فوزا ماكس) ويؤخذ عن طريق الفم للبالغين ،
و ( البامدرونيت ) ويُستخدم للأطفال عن طريق الوريد في الحالات الشديدة ،
ويُستخدم أيضا للذين يتعرضون للكسور بشكل متكرر ، كمرض ( استيوجينسس ) .

ملاحظة(2) : على النساء  التعرض لأشعة الشمس المباشرة لمدة لا تقل عن 5 دقائق في اليوم 
 لأي عضو دون حائل (زوجاج –ملابس –أدوات زينة للجلد)  .

هذا ونسأل الله لنا لكم السلامة والعافية من كل سؤ ومكروه